第七百一十六章 药之惑(2 / 9)
%的增值税。
英国和瑞士的标准增值税率分别为20%和25%,这两个国家对于患者需求迫切的处方药都采取了免征增值税的措施。欧洲平均药物增值税率为8.8%左右,而华夏对药品则是和其它商品一样征收17%的增值税,几乎是欧洲平均水平的两倍。
3.增值税外,还有关税。除抗艾滋等药物,华夏对大多数进口药品普遍征收5%-8%的关税,进口药品还没有达到医院,价格就涨了至少20%
除增值税之外,华夏对进口药品征收的关税也在一定程度上影响了药品价格。除了抗艾滋病药物和激素类避孕药物免除关税之外,华夏对于大多数进口药品普遍征收5%~8%的关税。
华夏免除药品进口关税的对象多是东盟国家和南美洲国家,但华夏进口药品主要来自印度和欧美,并不能享受免税。关税加增值税已经超过20%。进口药品还没有达到医院,价格就已经上浮了五分之一。
4.在贫困人群的家庭中,由于税收增加而使药品使用率减少的现象更为明显,处方药价格上升,放弃治疗的可能性也就更高
根据美国南加州大学研究者goldman的调查,虽然处方药是患者治病救命的必需品,但是患者对于处方药价格的敏感性不亚于一般商品。
当处方药价格增加10%之后,药品的使用就会减少2%~6%,慢性病患者也变得不太能够坚持用药,治疗往往中断,通过药物治疗慢性病的起始时间也会推迟。
同时,因为贫困人口收入更低,他们对药物价格更加敏感,放弃治疗的可能性也就更高。降低对药品征收的增值税将会提高患者治疗积极性,提升国民整体健康程度。
5.反而降低对药品征收的增值税将会提高患者治疗积极性,通常每减少处方药25%的税收,就可以增加5%-25%的需求
有研究报告指出,每减少处方药25%的税收,就可以增加5%~25%的需求。
2002年siman曾在非洲国家研究过减少税收对疟疾的影响。在使用杀虫剂浸泡蚊帐时,发现当杀虫剂的税收从42%下降到0%,以及制造蚊帐的原材料的税收从40%下降到5%时,当地居民购买蚊帐的几率可以提高27%。
6.将最沉重的财务负担加给健康状况最差的人群可以说是倒行逆施;在肯尼亚取消疟疾治疗产品的关税和税收后,2002-2009年婴儿死亡率和致病率下降了44%
将最沉重的财务负担加